
一下雨腿就疼,有些老年人懷疑得了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,于是貼膏藥。其實(shí)單純關(guān)節(jié)痛并不能確診是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還需拍片確診,以免延誤病情。
常見關(guān)節(jié)疼痛有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病較急,以膝、踝、肩、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)多見。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于中年女性,以對(duì)稱性、慢性、進(jìn)行性小關(guān)節(jié)炎為特征。骨關(guān)節(jié)炎中老年人多見,起病緩慢,可累及全身大小關(guān)節(jié)。此外,若有時(shí)起病急驟,伴有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,常發(fā)于夜間,75%以上患者第一趾關(guān)節(jié)劇痛,還應(yīng)考慮痛風(fēng)。
哪些檢查可以確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)一般檢查血、尿常規(guī)、血沉、c-反應(yīng)蛋白、生化(肝、腎功能,a/g)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補(bǔ)體等。
(2)自身抗體類風(fēng)濕因子(rf-igm)、抗環(huán)狀瓜氨酸(ccp)抗體、類風(fēng)濕因子igg及iga、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ena抗體等。
(3)遺傳標(biāo)記hla-dr4及hla-dr1亞型。