
2.1按發(fā)病及病程長(zhǎng)短分析
2.1.1急性甲溝炎通常與細(xì)菌感染有關(guān),主要細(xì)菌為金黃色葡萄球菌,正常情況下存在于人體的皮膚上,不引起致病,當(dāng)甲周圍皮膚破損,機(jī)體防御功能下降時(shí),即導(dǎo)致局部感染,經(jīng)治療1~3周即可痊愈。也有一部分患者由急性甲溝炎快速漫延整個(gè)手指,形成膿性指頭炎,劇烈跳痛,并有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,感染加重時(shí)疼痛減輕,皮膚顏色由紅變?yōu)樯n白,局部組織趨于壞死,嚴(yán)重者發(fā)生末節(jié)指骨骨髓炎,使病變復(fù)雜,病程延長(zhǎng),指骨一旦壞死須做截指處理。
2.1.2慢性甲溝炎與真菌感染、潮濕、先天因素(主要是腳趾發(fā)育異常)、剪甲過(guò)深等有關(guān),同時(shí)也與穿鞋不當(dāng)(鞋子過(guò)窄)造成腳趾擠壓等因素有關(guān),病程超過(guò)2個(gè)月以上。一般伴有嚴(yán)重肉芽增生,紅腫、疼痛明顯,無(wú)明顯膿腔,治療時(shí)要同時(shí)切除肉芽組織。