
患兒常有先天性過敏體質(zhì),在接觸了過敏原刺激后就出現(xiàn)了皮膚癥狀。兒童患者多與食物性過敏原有關(guān),如牛奶、雞蛋、魚、蝦等蛋白質(zhì),另外塵螨、細(xì)菌、真菌、花粉、動物皮毛等也都能成為過敏原。
異位性皮炎的表現(xiàn)在嬰兒期、兒童期和成人期是不一樣的,兒童期主要表現(xiàn)為針尖大的丘疹、丘皰疹和小水皰,融合成片,比較干燥,表面有白色脫屑,皮膚輕度苔蘚化,還可以有滲液和結(jié)痂。皮膚損害多出現(xiàn)在肘窩、膝窩和兩小腿,瘙癢劇烈。同時,患兒還可以伴發(fā)過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等。
兒童期異位性皮炎的治療,首先盡量尋找過敏原因并去除,但一般很難做到。其次是補(bǔ)充皮膚的水分,應(yīng)用保濕劑恢復(fù)皮膚的正常屏障功能。外用藥物常用激素類的藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏和糠酸莫米松乳膏等。近幾年有些非激素類的外用藥(他克莫司軟膏和吡美克司軟膏)治療異位性皮炎取得了很好的效果。還可以合并使用一些抗生素(局部使用或口服)來抑制皮損表面金黃色葡萄球菌生長。患兒可口服一些抗組胺藥(如苯海拉明)和鎮(zhèn)靜劑(如魯米那)來脫敏和止癢。對于頑固、重癥的患兒就需要系統(tǒng)使用皮質(zhì)類固醇激素來治療了。