
異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。
一、嬰兒期異位性皮炎
本型臨床表現(xiàn)與嬰兒濕疹相同,兩者難于區(qū)分(詳見本章第二節(jié))?;純嚎稍?歲左右癥狀逐漸緩解,甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發(fā)。還有部分病人遷延不愈,可持續(xù)發(fā)展到兒童期,直至成人期。
二、兒童期異位性皮炎
此型多見于嬰兒濕疹愈后,到6~10歲時再次發(fā)病。也可以自嬰兒期持續(xù)演變而來。還有少數(shù)患者至兒童時期方始發(fā)病。
兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型。
濕疹型多發(fā)于四肢屈側(cè),特別是肘窩和腘窩。皮損表現(xiàn)與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見為多數(shù)密集小丘疹、丘皰疹和小水皰,往往相互融合成片,部分呈苔蘚樣變。
癢疹型好發(fā)于四肢伸側(cè)及背后,皮疹表現(xiàn)為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥,陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累,往往伴有局部淋巴結(jié)腫大。
兒童期異位性皮炎自覺奇癢,以癢疹型尤甚,可因搔抓以至繼發(fā)細菌感染。病程呈慢性經(jīng)過,常反復發(fā)作,可逐漸痊愈或發(fā)展遷延為成人期異位性皮炎。