隱匿性腎小球腎炎指在體檢或在偶然情況下尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常，而無癥狀體征，且腎功能正常。臨床表現(xiàn)可以是無癥狀性血尿、無癥狀性蛋白尿或二者均有，但是一種表現(xiàn)更為突出。2000年5月—2006年5月，本院采用方法治療隱匿性腎小球腎炎患者104例，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

111一般資料本組男83例，女21例。年齡13～67歲，病程2周～6a。其中蛋白尿并血尿32例，單純蛋白尿11例，單純血尿61例。

112治療方法均予100～300mg/d分3次口服，阿司匹林75mg每日1次，洛汀新10mg每日1次或卡托普利12.5～50mg分3次口服。中醫(yī)治療以本虛標(biāo)實(shí)為綱，將隱匿性腎炎分為4型外感風(fēng)熱型多見上感后出現(xiàn)肉眼血尿，治宜疏風(fēng)散熱、清上治下，方用銀翹散加減。脾腎氣虛型多因勞損內(nèi)傷，精血不循常道下泄而為血尿，治宜健脾補(bǔ)腎為主，方用無比山藥湯加減。陰虛內(nèi)熱型多因血尿日久，腎陰內(nèi)耗，陰虛內(nèi)熱，又可致血尿加重，但多見鏡下血尿，治宜滋腎清利，方用六味地黃湯加益母草、白茅根各30g。氣陰兩虛型多見血尿時(shí)輕時(shí)重，遇勞加重，既有氣短、乏力、納少之氣虛表現(xiàn)，又有手足心熱、口干咽燥之陰虛表現(xiàn)，治宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰、益肝脾腎、清熱解毒，方用大補(bǔ)元煎、參芪地黃湯加減。中藥湯劑每日1劑，水煎2次，取汁200ml，分早晚2次口服。上述治療2個(gè)月為1個(gè)療程，治療2～3個(gè)療程。

113療效判定標(biāo)準(zhǔn)完全緩解尿蛋白和尿紅細(xì)胞完全消失。顯著緩解尿蛋白、尿紅細(xì)胞持續(xù)減少≥50%。有效蛋白尿、尿紅細(xì)胞持續(xù)減少≥25%。無效尿蛋白和尿紅細(xì)胞持續(xù)減少<。25%。