
小周是高中籃球隊的中堅力量。有一次訓(xùn)練結(jié)束回家當(dāng)晚,突然無法平躺睡覺,只能側(cè)臥,且背部疼痛異常,一直痛到鎖骨。經(jīng)就醫(yī)止痛后雖然病痛暫時緩和,但他仍不時發(fā)病,全家人都以為是打球訓(xùn)練勞累所致,減少訓(xùn)練量、多休息就會恢復(fù),并且按腰背肌勞損做了幾次推拿。未料,發(fā)病愈加頻繁,癥狀更加嚴(yán)重,經(jīng)詳細(xì)診查,才發(fā)現(xiàn)小周患的是強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性疾病,主要侵犯脊柱特別是骶髂關(guān)節(jié)(位于臀部上部腰帶以下)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)(如肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)),嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直,不能彎腰轉(zhuǎn)頭,雙腿邁不開步,失去生活自理能力,致殘率高。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于年輕男性,發(fā)病年齡通常在13~31歲。
不僅發(fā)病年齡低容易造成誤診和漏診,疾病早期的表現(xiàn)隱蔽,不具有典型性,也使得強(qiáng)直性脊柱炎容易被忽視。很多患者及其家屬往往誤以為只是腰部肌肉受損,除了臥床靜養(yǎng),就是推拿按摩,大多無功而返。一般而言,強(qiáng)直性脊柱炎帶來的腰痛或僵硬無法依靠休息和推拿來緩解。適當(dāng)?shù)幕顒臃炊軌驕p輕癥狀,這是炎癥性腰痛的特點。而腰肌勞損在活動或勞累后加重而休息能使癥狀緩解。以此可作簡單鑒別。