
膽囊不可一開(kāi)了之
張先生由于在體檢中被查出膽囊結(jié)石,前往就診,鑒于結(jié)石體積較大等因素,醫(yī)生決定為他進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。沒(méi)想到,手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張先生的膽囊壁有增厚等現(xiàn)象,懷疑其有癌變的可能。術(shù)中的快速病理切片檢查證實(shí)了醫(yī)生的推斷,張先生患的是膽囊腺癌。隨即,醫(yī)生又為他做了膽囊癌根治手術(shù)。
在膽結(jié)石手術(shù)中因醫(yī)生高度重視而意外發(fā)現(xiàn)膽囊癌,從而使患者得到及時(shí)治療的例子在普外科并不是個(gè)例。王堅(jiān)專(zhuān)家告訴,雖然膽結(jié)石的發(fā)病率不斷增高,但人們對(duì)膽道疾病的認(rèn)識(shí)卻存在不足,往往容易陷入一些誤區(qū)一是對(duì)結(jié)石不聞不問(wèn),不注意定期檢查或忽略癥狀的變化。二是一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石,就急于一切了之。殊不知結(jié)石小于3厘米、膽囊功能正常且沒(méi)有明顯癥狀的情況下,一般來(lái)說(shuō)只需定期隨訪(fǎng)即可。更需要提醒的是,切不可去不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨意把膽囊一切了之。因?yàn)槌四懩野┩猓懝馨┮彩浅R?jiàn)的膽道腫瘤之一,而膽管癌又常常伴有膽結(jié)石,很容易被當(dāng)成單純的結(jié)石病誤診誤治。因此,王堅(jiān)專(zhuān)家建議患者一定要選擇正規(guī)、有經(jīng)驗(yàn)的,在全面了解、評(píng)估膽道和全身情況后再確定治療方案。
王堅(jiān)雖然膽道腫瘤的根治性切除率較胃腸道腫瘤低,但通過(guò)規(guī)范化的手術(shù)和個(gè)體化的綜合治療,患者有希望重獲健康。