
四、手術療法
適合于巨腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀者,以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無效和嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者。
現(xiàn)行的經(jīng)蝶顯微手術(trans-sphenoidalmicrosurgery)、安全、方便、易行,療效類似于溴隱亭療法。手術前后配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者,手術不易徹底或損傷,致成腦脊液鼻腔瘺,繼發(fā)垂體功能減退。
五、放射治療
適用于hp系統(tǒng)非功能性腫瘤,以及藥物和手術治療無效者。照射方法包括深部x線、60co、α粒子和質子射線。同位素90釔、198金垂體植入等。
病因學
正常prl脈沖性釋放及其晝夜節(jié)律對乳腺發(fā)育、泌乳和卵巢功能起重要調節(jié)作用。prl分泌受下丘腦prl-rh和prl-ih雙重調節(jié),而在正常排卵月經(jīng)周期中prl始終處于cns下丘腦多巴胺能神經(jīng)介質和prl-ih張力性抑制性調節(jié)下,一旦這種調節(jié)失衡即引起的hppl。hprl可為生理性和病理性因素所引起。