
發(fā)病機(jī)理
直接外力,如打擊傷或機(jī)器絞傷等。間接外力,摔倒手撐地,均可造成這種骨折??煞譃橐韵?種類型。(一)橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折合并尺骨小頭骨骺分離均發(fā)生于兒童。此型損傷輕,易于復(fù)位。
(二)橈骨下1/3骨折
多為橫形、短斜形。有明顯的短縮及下尺橈關(guān)節(jié)脫位。多由于摔倒手撐地引起。前臂旋前位致傷時,橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)移位,旋后位致傷者,則向掌側(cè)移位。臨床上后者多見。此型損傷較重。下尺橈韌帶、三角軟骨、骨間膜損傷,尺骨莖突骨折。
(三)橈骨遠(yuǎn)端下1/3骨折,下尺橈關(guān)節(jié)脫位并合并尺橈骨干骨折或尺橈骨外傷性彎曲
多為機(jī)器絞傷引起,損傷重可能為開放傷。除下尺橈韌帶、三角軟骨損傷外,骨間膜損傷亦較重。