（surgendosc2002。16（4）publishedonline）

3月15日（gastrohep）發(fā)表在外科內(nèi)鏡學(xué)雜志上的一項(xiàng)研究表明，對(duì)于胃食管反流?。╣erd）相關(guān)性慢性咳嗽（cc）患者，nissen胃底折疊術(shù)可有效控制其癥狀，提高生活質(zhì)量。

美國(guó)馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的ywnovitsky指出，當(dāng)患者缺乏典型的胃腸道癥狀時(shí)，臨床醫(yī)師經(jīng)常會(huì)忽略gerd是慢性咳嗽的常見病因。

研究人員選取21例內(nèi)科治療無(wú)效的gerd相關(guān)性cc（g-cc）患者，探討nissen胃底折疊術(shù)（nf）的治療效果。所有患者均未曾行抗反流術(shù)，其中53%的患者只具有呼吸系統(tǒng)癥狀。

所有患者在nf術(shù)前接受24小時(shí)ph監(jiān)測(cè)、食管測(cè)壓、吞鋇檢查、胃排空實(shí)驗(yàn)、支氣管鏡檢查和上消化道內(nèi)鏡檢查。研究人員通過(guò)不良咳嗽預(yù)后調(diào)查表（acos）評(píng)估患者在術(shù)前和術(shù)后記錄咳嗽的嚴(yán)重程度，同時(shí)通過(guò)疾病影響簡(jiǎn)表（sip）評(píng)估生活質(zhì)量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，術(shù)后18例（86%）患者報(bào)告咳嗽改善。另外，21例患者中的16例（76%）得到相當(dāng)改善，13例完全緩解（62%）。2例患者（10%）出現(xiàn)輕至中度改善。

而且，術(shù)后早期（6-12周），患者即稱其咳嗽嚴(yán)重程度（acos）和生活質(zhì)量（sip）顯著改善。術(shù)后1年隨訪發(fā)現(xiàn)，這一改善持續(xù)存在。