
病案描述酷愛運動的朱先生最近兩年出現(xiàn)膝蓋疼痛,以為擦些藥就能緩解,后又聽信一起運動的朋友說膝蓋不好就要多鍛煉,便又猛騎單車,不想竟造成膝關(guān)節(jié)軟骨剝脫。專家提示,關(guān)節(jié)軟骨損傷隱匿性很強,患者也不夠重視,醫(yī)生也容易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或滑膜炎,延誤治療,如果運動時關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)腫脹,應(yīng)警惕是否合并軟骨損傷,有損傷的患者應(yīng)及時接受??漆t(yī)生評估,必要時接受核磁共振的影像學(xué)檢查。
〖案例〗運動后膝蓋酸痛兩年,查出膝關(guān)節(jié)軟骨損傷
40歲的朱先生在廣東經(jīng)商多年,非常熱愛體育運動??勺罱鼉赡?,朱先生每次運動后兩邊膝蓋總會酸痛。剛開始時,抹點藥能對付過去。后來去了幾次,也拍過x光片,醫(yī)生說沒什么大事,朱先生也就不放心上。
可讓朱先生困惑的是,膝蓋疼的毛病總斷不了根,上下樓梯時膝蓋竟還會發(fā)軟。朋友說膝蓋不好就要多鍛煉,騎自行車最好了。于是,朱先生又愛上騎自行車??刹痪孟ドw疼的情況卻越來越嚴重,偶爾還能聽見膝蓋里有“咯咯”的響聲。朱先生到省醫(yī)就診,經(jīng)過核磁共振檢查,被診斷為“膝關(guān)節(jié)軟骨損傷”。醫(yī)生在關(guān)節(jié)鏡的術(shù)中發(fā)現(xiàn)朱先生的軟骨剝脫明顯,直徑約1.5cm,軟骨損傷程度為4級,同期進行組織工程軟骨支架修復(fù)移植技術(shù),術(shù)后隨訪膝關(guān)節(jié)異響消失了,疼痛也沒有了,運動功能逐漸恢復(fù)正常。