
長(zhǎng)期追蹤可依據(jù)其冠狀動(dòng)脈變化有不同之建議
(一)若病患無合并冠狀動(dòng)脈異?;蚬跔顒?dòng)脈異常已消失,無需長(zhǎng)期服用阿斯匹林或限制活動(dòng)。只需由小兒科醫(yī)師做不定期的追蹤,并注意是否有復(fù)發(fā)的可能性。川崎病患的復(fù)發(fā)機(jī)率約為3%。
(二)若合并輕度冠狀動(dòng)脈瘤,則需長(zhǎng)期服用低劑量的阿斯匹林直到血管變化消失,并由小兒心臟科醫(yī)師定期追蹤,追蹤檢查以心電圖及心臟超音波為主,有特殊必要才需做心導(dǎo)管檢查。不必限制一般活動(dòng),但劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)仍應(yīng)小心。
(三)若合并巨大冠狀動(dòng)脈瘤,除需長(zhǎng)期服用低劑量的阿斯匹林、抗凝血?jiǎng)┗蚱渌寡“逅幬镏?,也需由小兒心臟科醫(yī)師定期做心電圖及心臟超音波的追蹤檢查。如病患出現(xiàn)心絞痛、心肌缺氧表現(xiàn)時(shí),則必須做心導(dǎo)管、核子醫(yī)學(xué)等特殊檢查。平時(shí)需控制飲食,減少高膽固醇食物的攝取。必須限制劇烈的活動(dòng)。必要時(shí),需做外科冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)以增加冠狀動(dòng)脈血流量。至于冠狀動(dòng)脈氣球擴(kuò)張術(shù)雖常使用于成人心臟科,但就目前而言,在嬰幼兒期施行危險(xiǎn)性仍高,必須謹(jǐn)慎考慮。