
主要為皮膚、粘膜出血,往往較嚴(yán)重,皮膚出血呈大小不等的瘀點(diǎn),分布不均,以四肢為多。粘膜出血有鼻衄、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼結(jié)合膜下出血,少數(shù)視網(wǎng)膜出血。脊髓或顱內(nèi)出血常見,可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn),可危及生命。
慢性型較為常見,占原發(fā)性血小板減少性紫癜的80%,多為10~40歲,女性為男性的3~4倍。起病隱襲?;颊呖捎谐掷m(xù)性出血或反復(fù)發(fā)作,有的表現(xiàn)為局部的出血傾向,如反復(fù)鼻衄或月經(jīng)過多。瘀點(diǎn)及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠(yuǎn)端較多??捎邢兰懊谀虻莱鲅?。外傷后也可出現(xiàn)深部血腫。顱內(nèi)出血較少見,但在急性發(fā)作時(shí)仍可發(fā)生。脾臟在深吸氣時(shí)偶可觸及。
原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)理,迄今尚未被闡明。多認(rèn)為是一種與免疫有關(guān)的疾病。
目前西醫(yī)治療血小板減少性紫癜及過敏性紫癜首選藥物是激素,服用后血小板一般可升高,但激素的副作用非常很大,在升高血小板的同時(shí)又會(huì)增添許多新的疾病,如向心性肥胖、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等,而且激素減量后,血小板又會(huì)降低,停藥后仍會(huì)反復(fù)發(fā)作。脾切除手術(shù)危險(xiǎn)性大,患者本身難以接受。脾是人體免疫器官,切脾后造成患者免疫功能低下,容易引起嚴(yán)重感染,給患者身體和精神上帶來巨大痛苦,切脾后的復(fù)發(fā)率在58%左右。