新生兒溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括abo血型不合和rh血型不合引起的溶血病。在我國abo血型不合引起的溶血病發(fā)病較多，rh血型不合引起的溶血病發(fā)病較少。

abo血型不合以母親血型為“o”型，小兒血型為“a”型者最多見，“b”型者次之，abo溶血病大多第一胎就發(fā)病。rh血型不合病兒的母親為rh陰性血，小兒為rh陽性血，很少第一胎發(fā)病，如母親有輸血史，小兒可第一胎發(fā)病。

新生兒溶血病的癥狀輕重差異很大。一般來說rh血型不合者癥狀重，abo血型不合大多癥狀較輕，少數(shù)癥狀重。溶血嚴(yán)重者出生時(shí)已有嚴(yán)重貧血，全身水腫，可發(fā)生心力衰竭，有的甚至為死胎。小兒常在出生后第1天或第2天出現(xiàn)黃疸，迅速加重，黃疸出現(xiàn)越早，發(fā)展越快，病情越重。abo溶血病兒多為輕度貧血，rh溶血的小兒貧血嚴(yán)重，可導(dǎo)致心力衰竭。大多數(shù)病兒除黃疸、輕度貧血外無其他表現(xiàn)，嚴(yán)重者有吃奶減少、嗜睡。小兒還有肝、脾臟腫大。如果溶血較重，血中膽紅素濃度達(dá)到340μmol/l以上，可能發(fā)生核黃疸。

如果小兒黃疸出現(xiàn)早，很快加深，由于新生兒血腦屏障功能差，血中膽紅素高達(dá)340μmol/l以上時(shí)，就會(huì)發(fā)生核黃疸（即膽紅素腦?。?，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，幸存的小兒留有腦性癱瘓和智力發(fā)育障礙等后遺癥。如果母親過去有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，或上一胎有新生兒重癥黃疸，或確診為新生兒溶血病者，應(yīng)警惕本次妊娠有母子血型不合可能，要做好產(chǎn)前檢查。