（三）肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素的能力差

新生兒肝細胞內(nèi)缺乏y蛋白及z蛋白（只有成人的5～20%），在生后第5日才逐漸合成。這兩種蛋白具有攝取非結(jié)合膽紅素，亦轉(zhuǎn)運至滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進行代謝的功能，由于y、z蛋白的合成不足，影響了肝細胞對非結(jié)合膽紅素的攝取。

（四）肝臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟

新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶（udpg脫氫酶）不足或受抑制，不能將非結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，以至非結(jié)合膽紅素潴留血中而發(fā)生黃疸。此類酶在生后1周左右才開始增多，早產(chǎn)兒更晚。

（五）腸肝循環(huán)增加

新生兒生后頭幾天，腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，因此隨膽汁進入腸道的結(jié)合膽紅素不能被還原為糞膽元。另方面新生兒腸道中有較多β-葡萄糖醛酸苷酶，能將結(jié)合膽紅素水解為非結(jié)合膽紅素，后者被腸粘膜吸收，經(jīng)門靜脈返回至肝臟，這是新生兒腸一肝循環(huán)的特點。其結(jié)果是使肝臟代謝膽紅素的負擔(dān)增加，而致非結(jié)合膽紅素潴留血中。