
診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷,需要與下列疾病鑒別
1、與深齲鑒別它們都有較深的齲洞,但深齲無急性牙髓炎的自發(fā)性劇烈疼痛。
2、與齦乳頭炎鑒別牙齦乳頭炎可有自發(fā)性劇烈疼痛,但局部牙齦紅腫、壓痛,甚至溢膿,而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎則無,牙髓炎對溫度敏感,而齦乳頭炎對溫度的刺激則無明顯反映。
3、與三叉神經(jīng)痛鑒別三叉神經(jīng)痛一般在夜間不發(fā)作,溫度改變亦不引起疼痛,疼痛間歇期不會隨病情發(fā)展而明顯延長或縮短。
輔助檢查x線攝片或口腔體腔攝影以了解有無急性牙髓炎表現(xiàn)。
治療治療原則是保存活髓或保存患牙,應(yīng)急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于齲洞內(nèi),可以暫時止痛,同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1~2天,視患牙具體情況選用