2.鼻外傷導(dǎo)致鼻中隔損傷處理不當(dāng)。

3.鼻中隔膿腫處理不當(dāng)。

4.引起鼻中隔潰瘍的疾病病程遷延過久。

5.工業(yè)性或化學(xué)性燒傷。

6.鼻特種傳染病、全身急性傳染?。ò缀?、猩紅熱）。

臨床表現(xiàn)

鼻腔干燥，常有膿痂形成，引起鼻塞及頭痛。常有涕中帶血或鼻出血。若穿孔在鼻中隔前段，呼吸時(shí)可有哨聲。鼻中隔后段穿孔可無癥狀。鼻鏡檢查一般均易確診。

對穿孔邊緣粘膜有潰瘍、肉芽組織者，應(yīng)去除結(jié)痂，用25%硝酸銀液燒灼，并涂軟膏，以促其愈合。有的小穿孔臨床上無任何癥狀，無須外科修補(bǔ)。穿孔較大、癥狀明顯者，應(yīng)行穿孔修補(bǔ)。

鼻中隔穿孔較小者修補(bǔ)較易成功，對大于1cm者則頗感困難。修補(bǔ)能否成功涉及諸多因素，主要有以下幾點(diǎn)①健康的鼻粘膜。術(shù)前應(yīng)仔細(xì)檢查鼻腔，改善鼻粘膜狀況，有炎癥者應(yīng)積極治療而不要急于手術(shù)，嗜煙酒者應(yīng)忌煙酒一個(gè)月以上，穿孔緣的潰瘍、糜爛，更應(yīng)積極治療。②合理的切口選擇。選擇切口的原則是便于操作，以保證修補(bǔ)所用瓣膜能完好對位和張弛有度的縫合。如選用唇齦溝切口，尚應(yīng)注意口腔及牙體有否感染性疾病。③覆蓋穿孔的組織瓣膜有良好的營養(yǎng)供給，因而要求組織瓣膜有足夠的寬度。