主要病因有產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染、經(jīng)期不衛(wèi)生、鄰近器官的炎癥直接蔓延、慢性盆腔炎急性發(fā)作等。主要致病菌葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等。急性盆腔炎如不給予及時(shí)有效的治療，易變?yōu)槁耘枨谎锥绊憢D女的身心健康，值得注意。

臨床表現(xiàn)

1.起病時(shí)下腹痛，伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)。2.如伴有腹膜炎，則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。3.如有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀。4.病人呈急性病容，體溫高，心率快，腹脹，下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛。5.盆腔檢查陰道充血，灼熱，大量膿性分泌物。后穹窿觸痛，宮頸抬舉痛。子宮略大而軟、壓痛、活動(dòng)受限。附件區(qū)增厚，壓痛、包塊。

治療原則

1.臥床休息，半臥位。進(jìn)富營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食。貧血者少量輸血。痛重時(shí)予鎮(zhèn)痛劑。2.控制感染選用強(qiáng)力、大量抗生素，常用頭孢菌素、氨芐青霉素、甲硝唑等靜脈點(diǎn)滴3.疑有宮內(nèi)組織物殘留時(shí)，控制感染后進(jìn)行清宮術(shù)。4.手術(shù)治療膿腫形成，經(jīng)藥物治療48-72小時(shí)，體溫持續(xù)下降，中毒癥狀加重或腫塊增大者，行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日后行手術(shù)治療。突然腹痛加劇、高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹脹、拒按或有中毒性休克，疑膿腫破裂，應(yīng)立即剖腹探查。5.對(duì)癥支持治療。用藥原則