埃洛貝迪（eloubeidi）等進(jìn)一步的研究表明,對(duì)于第一次超聲內(nèi)鏡活檢提示為不典型病變或可疑腫瘤的患者,重復(fù)活檢結(jié)果可達(dá)到80%的陽性率,而在第一次結(jié)果為陰性的患者中,20%的重復(fù)結(jié)果為陽性。因此,對(duì)臨床高度懷疑為惡性腫瘤的患者進(jìn)行重復(fù)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺是必要的。

最近,里克斯（rickes）等報(bào)告,應(yīng)用增強(qiáng)超聲可使胰腺癌的診斷敏感性及特異性明顯提高。反向諧波實(shí)時(shí)超聲造影為另一項(xiàng)新技術(shù),可用于檢測(cè)小于2cm的胰腺腫瘤,具有95%的敏感性。

2.ct

目前認(rèn)為,胰腺薄層掃描增強(qiáng)ct+三維重建對(duì)胰腺癌的診斷和治療有重要的意義,其可明確腫物的部位、大小、與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,幫助確定能否手術(shù)切除及手術(shù)的方式。

胰腺癌與慢性胰腺炎的ct鑒別診斷尤其重要,但有時(shí)極為困難。因慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作,實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)炎癥浸潤(rùn)及纖維變,質(zhì)地變硬,因此ct表現(xiàn)為胰周脂肪線變得模糊、密度增高等,甚?ahref="。httpjck.39/jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html"。target="。_blank"。class=blue>。量捎跋斕窖苤芪?出現(xiàn)類似血管受侵的表現(xiàn)。