1.胰十二指腸切除術
腫瘤位于胰頭,無肝門、腹腔動脈干周圍、腸系膜根部及遠處的淋巴結轉移,無肝動脈、腸系膜上動脈或下腔靜脈的侵犯,未侵及或只是局部侵及門靜脈,無臟器的轉移,可以行胰
2.十二指腸切除術
保留幽門的胰十二指腸切除術
胰頭癌實施保留幽門的胰十二指腸切除術的主要條件是①病變尚未侵犯幽門及十二指腸球部。②無幽門淋巴結轉移。此外,惡性程度低的胰頭部腫瘤(囊腺癌、胰島細胞癌、腺泡細胞癌等)也可施行保留幽門的胰十二指腸切除術。
3.合并血管切除的胰腺癌手術
過去認為門靜脈和腸系膜上靜脈系統(tǒng)受腫瘤侵犯屬于手術切除禁忌癥,因此,手術切除率比較低。近20年來,隨著術前、術后處理的加強和手術操作技術的提高,腫瘤侵犯門靜脈系統(tǒng)不再成為手術切除的禁忌癥,這種方法明顯地提高了胰腺癌或壺腹周圍癌的手術切除率。