
急性胰腺炎患者常常發(fā)現(xiàn)有膽石癥存在。有人在52名急性胰腺炎患者糞便中篩選膽結(jié)石,結(jié)果47名陽性(90%)。據(jù)美國、英國、日
本、德國、瑞典等國的調(diào)查,膽道疾?。ㄖ饕墙Y(jié)石)高居急性胰腺炎病因的榜首,我國也不例外。這類胰腺炎被稱為膽源性胰腺炎。
●這絕不是偶然●
作為消化營養(yǎng)物質(zhì)的“主角”胰腺,含有多種酶類。胰蛋白酶、糜蛋白酶等消化食物中的蛋白質(zhì),脂肪酶類消化脂肪,而糖類的消化離不開胰淀粉酶,消化彈力組織的還有彈力酶……這些酶類平時并不會消化胰腺自身,因為它們都處于無活性狀態(tài)(酶原狀態(tài)),不起消化作用。
●看看膽道系統(tǒng)的格局●
膽囊與胰腺在胚胎發(fā)生上同源,在解剖關(guān)系上自然十分密切。發(fā)育成熟后兩者管道雖然“分了家”——分別引流膽汁與胰液,但80%的正常人這兩條管道末端匯成一條道(共同通道),開口于十二指頭部。一旦共同通道的任一段被結(jié)石、炎癥或腫瘤堵塞(膽結(jié)石最為多見),兩者的分泌液均不能流出,膽管內(nèi)壓力高于胰管,必然有膽汁流入胰腺。
結(jié)果是爆炸性的,膽汁可以將胰腺中那些酶激活,這些被激活的酶就像一群餓狼,六親不認(rèn)地像消化食物一樣消化它們的“生身母親”——胰腺組織,其中尤以胰蛋白酶、彈力酶、脂肪酶破壞性最強(qiáng),膽源性胰腺炎就發(fā)生了,也就是發(fā)生了“自身消化”。