
內(nèi)窺鏡可用于治療伴有疼痛癥狀的慢性胰腺炎(cp),其近期和中期臨床效果與傳統(tǒng)手術(shù)治療相當(dāng)。最近有研究人員對(duì)內(nèi)窺鏡下胰膽管引流治療cp的遠(yuǎn)期療效進(jìn)行了評(píng)價(jià)。共選取了110位在1987至1989年期間接受過該方案治療的cp患者,其中56位至今存活的患者的隨訪期平均長(zhǎng)達(dá)14。4年。本研究采用的技術(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)包括膽管擴(kuò)張程度減小和結(jié)石清除率。臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)包括因疼痛發(fā)作導(dǎo)致住院治療、手術(shù)治療的機(jī)會(huì)和胰腺分泌功能下降的發(fā)生率。
結(jié)果表明,內(nèi)窺鏡治療為2/3伴有疼痛的cp患者帶來了長(zhǎng)期臨床受益,戒煙可使預(yù)后更佳,而酗酒則會(huì)增加糖尿病、脂肪瀉的發(fā)病率以及cp的死亡風(fēng)險(xiǎn)。