
慢性胰腺炎怎么用藥,都用什么藥治療呢?想必很多患者都很想了解吧。今天我們給大家介紹臨床上對于慢性胰腺炎的治療用藥。
1、制酸劑
胃酸對胰酶有破壞作用,故胰酶制劑均為腸溶。但為保證療效,應與制酸劑并用通常為h2受體拮抗劑,如雷尼替丁150mg,一天2次?;蛑扑崃Ω鼜姷馁|(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑20mg,每天1次。由于每人分泌胃酸多少不一,如果效果不顯,或為了提高療效,可加大用量。
2、胰酶
給慢性胰腺炎患者補充胰酶,是針對胰酶(脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶)缺乏引起的消化不良。消化不良的癥狀有腹脹、厭食、脂肪瀉(糞中有過多未經(jīng)消化的脂肪)等。根據(jù)國外常用的14種商品胰酶制劑,每一膠囊(或片劑)單位含量分別為脂肪酶4000~25000單位、淀粉酶12000~74700單位、蛋白酶12000~62500單位。治療劑量較大,例如某制劑(viokase)每片含脂肪酶16000單位、淀粉酶70000單位、蛋白酶70000單位,需每次8片、每天3次,飯后口服。注意因人、因病情而異。無效時,可加大劑量。補充脂肪酶對慢性胰腺炎的消化不良,可能意義更加重大。有人強調(diào),每餐需補充脂肪酶28000單位,才能糾正消化不良。這些制劑自然也含其他兩種消化酶。運用胰酶制劑,應視每片含量,估算出需要量。如果有效,須持續(xù)較長時間,甚至可以長期服用。
3、奧曲肽(善寧)
生長抑素是人體具有廣泛保護作用的一種胃腸激素,也能抑制胰腺分泌。奧曲肽是生長抑素的長效制劑,與生長抑素有同樣的生理功能。臨床實踐已證實奧曲肽能治療胰腺內(nèi)瘺(使瘺愈合),也提示能緩解慢性胰腺炎的腹痛。可惜該藥價格昂貴,目前不能廣泛使用。十余年來,奧曲肽用于臨床,廣泛試用于多種難治之病(包括腫瘤),多顯一定療效,許多在癥狀上有一定緩解。奧曲肽通常用量100μg,皮下注射,每天3次,通常為期1個月。如條件允許,可以試用。