
目前血糖監(jiān)測(cè)主要存在以下幾方面問(wèn)題
①理解不深,不注重監(jiān)測(cè)。大部分患者一月甚至更長(zhǎng)時(shí)間檢測(cè)一次血糖,還有少數(shù)患者幾年查一次。
②監(jiān)測(cè)時(shí)間段單一,多數(shù)以空腹血糖為主,不能反映全天總體情況。
③不重視餐后血糖,近年研究發(fā)現(xiàn)餐后血糖水平對(duì)于糖尿病并發(fā)癥,尤其是心腦血管并發(fā)癥更為主要。
④忽視夜間血糖水平,由于睡眠的影響,很少有人監(jiān)測(cè)自己夜間血糖。但對(duì)于日間血糖控制良好,尤其是應(yīng)用磺酰脲類藥物及胰島素的老年患者,更容易造成夜間低血糖。
藥物治療不正確
在較好堅(jiān)持飲食、運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上,血糖控制不良患者,需要應(yīng)用藥物治療。
目前糖尿病的治療方法比較成熟,而且有規(guī)范的治療指南可參考,但根據(jù)日常就診患者服藥情況分析,仍存在較多問(wèn)題,包括
①藥物選擇不合理如肥胖病人單純應(yīng)用磺酰脲類藥物,老年人應(yīng)用優(yōu)降糖等。