二、臨床表現(xiàn)

新生兒和小嬰兒起病急。癥狀不典型，常被原發(fā)病的癥狀掩蓋。開始出現(xiàn)哭鬧不安，不吃奶，很快出現(xiàn)嘔吐，吐血，便血。常合并穿孔，發(fā)生腹膜炎，表現(xiàn)明顯腹脹、腹痛，?？砂l(fā)生休克。

幼兒主要表現(xiàn)為臍周不規(guī)律反復(fù)腹痛，嘔吐，食欲減退?；純捍蠖嘞轄I養(yǎng)不良。

年長兒多呈慢性潰瘍，上腹部疼痛較有規(guī)律。十二指腸潰瘍大多在飯前和夜間痛，進(jìn)食后常可緩解，胃潰瘍則多在進(jìn)食后痛?；純哼€可有噯氣，嘔吐。潰瘍活動期可有小量出血。大便潛血陽性，小兒常伴貧血，體重增長較差。重者可發(fā)生便血，吐血和胃穿孔。

鋇餐x線檢查，纖維胃鏡檢查可幫助確診。血清幽門螺桿菌抗體測定可輔助診斷，胃電圖檢查也有一定初步鑒別的價值。

三、治療小嬰兒急性潰瘍常合并出血穿孔，必需及時住院輸血或手術(shù)治療。

慢性潰瘍治療目的是解除疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。輕者主要是調(diào)節(jié)飲食，宜少量多餐給予易消化食物，忌酸性和辛辣刺激性食物。少量出血不需絕對禁食，可給流食或半流食。如大量反復(fù)出血則需絕對休息暫時禁食到治療。疼痛較明顯者進(jìn)食前和夜間服抗酸解痙止痛藥如阿托平，甲氰米呱，雷尼替丁等，兩餐間給粘膜保護(hù)劑如硫糖鋁、思密達(dá)等，可服用抗生素如羥氨芐青霉素，呋喃唑酮，滅滴靈等根除幽門螺桿菌以降低復(fù)發(fā)率。年長兒要消除精神緊張，避免過度勞累。如有大出血，胃穿孔應(yīng)及時到治療。