
2.3藥物療效及不良反應(yīng)評價bcg是目前公認(rèn)最有效的預(yù)防膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的生物制劑,灌注治療復(fù)發(fā)率較低,但其發(fā)熱、膀胱刺激癥狀等不良反應(yīng)較重,患者的耐受性較差。mmc復(fù)發(fā)率較高,但其不良反應(yīng)發(fā)生率較低,thp復(fù)發(fā)率低,不良反應(yīng)比較小。與mmc相近。因此thp膀胱灌注預(yù)防淺表性膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的療效確切,患者耐受性好,是目前臨床上較為理想的預(yù)防淺表性膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的灌注化療藥物,但要警惕其嚴(yán)重的肉眼血尿副作用。
hctp作為膀胱灌注化療藥物,具有不良反應(yīng)小,恢復(fù)時間快,膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率低以及具有強大的抗腫瘤作用的特點,是一種安全有效的膀胱局部化療藥物。epi效率不高于以上四種,具有膀胱炎、胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱等不良反應(yīng),應(yīng)用率不高。mtz亦少有應(yīng)用于臨床。
2.4聯(lián)合用藥有學(xué)者報道應(yīng)用沙培林(ok-432)聯(lián)合hcpt灌注預(yù)防膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)療效滿意,近期效果明顯。是一種有效安全的膀胱免疫化療方法。對于復(fù)發(fā)的、多發(fā)的或單一應(yīng)用藥物灌注療效不佳者,值得推薦使用,遠(yuǎn)期療效尚需進一步觀察。