在全球范圍內(nèi)，乳腺腫瘤的發(fā)病率居高不下，而乳腺癌的死亡率正不斷下降。其原因不僅得益于女性乳腺疾病篩查和早診早治醫(yī)療流程的建立，更得益于近年來不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)技術(shù)和綜合診療規(guī)范化水平的提高。

乳腺癌的手術(shù)方式

手術(shù)是唯一可能治愈乳腺癌的方法，所以對于早期乳腺癌，手術(shù)切除腫瘤是首選的治療方式。乳腺癌的手術(shù)方法經(jīng)歷了長期的演變，過去人們認(rèn)為手術(shù)做得越大，切除得越完全，效果就越好。但是近年來這種觀點(diǎn)有所改變，主張?jiān)诒ＷC腫瘤完全切除的基礎(chǔ)上盡可能減少手術(shù)創(chuàng)傷。乳腺癌的手術(shù)治療已從根治術(shù)時(shí)代、改良根治時(shí)代，進(jìn)入了保留乳房時(shí)代。這種發(fā)展趨勢既保證了生存機(jī)會，又改善了生活質(zhì)量。既重視了疾病的控制，又凸顯了以人為本的理念。因此這一轉(zhuǎn)變也是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的體現(xiàn)。乳腺癌根治性手術(shù)可分為乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、單純?nèi)榉壳谐g(shù)和乳腺癌保乳術(shù)。目前常用的乳腺癌手術(shù)方法是乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)以及乳腺癌保乳術(shù)。

哪些患者適合保乳

保乳手術(shù)確實(shí)是為了外觀美，這種對美的追求如同我們每個(gè)人不希望自己有疾患一樣，完全是正常心態(tài)的反映。然而通過保留乳房追求美是否合理主要取決于保留乳房的同時(shí)是否也能保證乳腺癌的局部控制效果，尤其是能否保證獲得與乳房切除相同的生存機(jī)會。臨床實(shí)踐證明，對于早期乳腺癌，行根治手術(shù)與行保乳手術(shù)加放療相比，5年、10年術(shù)后復(fù)發(fā)率及生存率基本相似，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。但相對于大刀闊斧的破壞性治療，保乳手術(shù)更能幫助患者重建自信，提高生活質(zhì)量。