3、病理陰道癌主要為鱗狀細(xì)胞癌，少數(shù)為腺癌（包括透明細(xì)胞癌），其它病理類型少見。大體上外生型表現(xiàn)為息肉狀或菜花狀或乳頭狀，內(nèi)生型為粘膜硬結(jié)或浸潤(rùn)小塊或粘膜扁平病灶并可形成潰瘍，部分患者可表現(xiàn)為粘膜下浸潤(rùn)塊而使陰道狹窄。鏡下多為中分化鱗癌，含少量角化珠，有角化不良細(xì)胞和細(xì)胞間橋。

4、臨床表現(xiàn)

㈠年齡多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。高峰發(fā)病年齡在40-59歲。多數(shù)報(bào)道最常見于60-70歲婦女。

㈡癥狀以陰道不規(guī)則出血，白帶增多為主要癥狀，合并感染者有惡臭排液，可出現(xiàn)腰腹部痛及二便障礙或瘺道形成，晚期可有腎功能障礙及其它部位轉(zhuǎn)移的繼發(fā)癥狀。㈢病變部位大多位于陰道上1/3及陰道后壁。病例中60%位于上1/3，68%在陰道后壁。國外報(bào)道的一組病例中，陰道上1/3的腫瘤占52.8%，中1/3者20%，下1/3者占27.2%。陰道后壁腫瘤占64.8%,前壁腫瘤占24%，多部位腫瘤占2%。

5、診斷陰道檢查必須充分暴露，仔細(xì)觀察和觸摸陰道壁，陰道壁可見腫瘤則取活檢，對(duì)于陰道無明顯腫物者應(yīng)該行細(xì)胞學(xué)圖片及陰道鏡檢查，并在陰道鏡指導(dǎo)下對(duì)可疑病變?nèi)』顧z。陰道癌以繼發(fā)性多見，原發(fā)陰道癌的診斷應(yīng)符合腫瘤位于陰道，并除外其它生殖器官或生殖器官外的腫瘤轉(zhuǎn)移至陰道的可能性。腫瘤累及宮頸陰道部并達(dá)子宮頸外口區(qū)域者，應(yīng)歸于宮頸癌。