（一）陰道鱗癌

1、概述原發(fā)性陰道癌比較少見，約占婦科腫瘤的1%-2%，權(quán)威腫瘤研究機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)1958-1978年間收治的原發(fā)陰道癌占同期婦科惡性腫瘤的0.83%，與宮頸癌之比為1109.2，與外陰癌之比為11.63。國(guó)外報(bào)道陰道癌與宮頸癌之比為134-165，與外陰癌之比為13.8-11.52。有報(bào)道陰道癌、外陰癌、宮體癌、宮頸癌的比例為131260。在原發(fā)性陰道癌中，絕大部分為陰道鱗狀上皮癌。孫建衡報(bào)道的原發(fā)陰道癌中鱗癌占89.7%國(guó)外報(bào)道的在80%-95%之間。陰道癌的發(fā)病原因不詳，格可能與長(zhǎng)期粘膜刺激或損傷以及hpv感染等因素有關(guān)。hpv感染引起陰道上皮內(nèi)瘤變（vain）發(fā)展至浸潤(rùn)癌這一過程尚需進(jìn)一步研究證實(shí)，部分vainⅲ級(jí)可以發(fā)展成浸潤(rùn)癌。本病與放射線的關(guān)系也并不肯定。某些腺癌可能與陰道腺病有關(guān)。年輕女性陰道透明細(xì)胞癌可能與其母親在妊娠服用乙菧酚（des）有關(guān)。

2、應(yīng)用解剖陰道上端包繞子宮頸，下端開口于外陰前庭后部。前壁與膀胱及尿道臨接，后壁與直腸貼近。環(huán)繞子宮頸周圍的部分稱陰道穹隆，分前、后、左、右四部分。后穹隆較深，其頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者為腹腔的最低部分。陰道后壁長(zhǎng)約7-10cm，前壁長(zhǎng)約7-8cm。正常情況下，陰道沒有腺體，有時(shí)可有午非管或苗勒管殘存。陰道粘膜下有豐富的淋巴網(wǎng)，陰道下段的淋巴引流入腹股溝淋巴結(jié)，陰道上段淋巴引流基本上與子宮頸淋巴引流相同，大部分匯入閉孔及髂內(nèi)淋巴結(jié)，小部分引流至髂外淋巴結(jié)，陰道中段的淋巴引流入髂內(nèi)或閉孔或腹股溝淋巴結(jié)（雙向引流）。