
一、藥物治療
抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率。緩解期內(nèi)堅(jiān)持維持治療者多可避免復(fù)發(fā)。在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。
常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等,并發(fā)氯丙嗪為首選藥物,氯丙嗪、氯氮平均有較好的治療效果。氟哌啶醇具不明顯的抗幻覺和妄想作用,并能減輕或消除孤獨(dú)退縮癥狀,適用于急性和慢性精神分裂癥。過去較常用的三氟拉嗪,氟奮乃靜、利血平等,現(xiàn)已很少使用。
長(zhǎng)效抗精神病藥物的問世不僅有利于拒藥患者的治療,而且方便了解緩期患者的維持治療,從而降低了復(fù)發(fā)率。口服長(zhǎng)效制劑主要有五氟利多,口服量30-60mg的治療作用可持續(xù)一周。目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用較廣泛的注射長(zhǎng)效制劑有氟奮乃靜癸酸酯和安度利可(氟哌啶醇癸酯酯),一次注射的持續(xù)作用時(shí)間各為3周和4周。