
抗感染藥物應用中存在的問題
我們現(xiàn)在在呼吸道抗感染中存在什么問題?
第一個問題就是不按病因、病原體的盲目用藥。這是太普遍啦?,F(xiàn)在的用藥有兩大陋習。第一種陋習就是“掛水”。其實很多疾病都不需要“掛水”的。掛水本身就會引起感染。并不是一個潔凈的場所,而我們現(xiàn)在用的掛水都拖一個“尾巴”,空氣都在“撲撲撲”往輸液瓶里跑。你說這空氣要帶多少微生物進去啊。第二種陋習,不管你病原體是什么,只要一發(fā)燒就用抗菌藥,病毒性感冒也用抗菌藥。
第二個問題,很多人從來不考慮選用藥物的針對性和它的敏感性。我們大家都有這么一個誤解,藥品的價格越高越好,藥販子非常高興,藥價定得高,你就覺得這個藥好。其實只要是對你的病原體有效的藥,有時只是一個非常簡單的抗生素,就可以完全控制住你的感染。
第三個問題是“三不考慮”。不考慮年齡。不考慮你有沒有基礎(chǔ)疾病——好比說你的肝功能好不好,你的腎功能好不好,你有沒有糖尿病,都不考慮。也不考慮這個藥物可能有什么不良反應——紅霉素在肝中代謝,那么肝功能已經(jīng)有損害的病人就要慎用,很多藥物要經(jīng)過腎臟排泄,那么腎功能不好的人就應該避免用這些藥。