
患者郭某,男性,57歲,已婚,因“皮膚鞏膜黃染半月余”收治入院。
現(xiàn)病史患者于半月前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,伴間歇性寒戰(zhàn)及發(fā)熱,最高體溫39.5度,伴納差乏力,無咳嗽、咳痰,無腹脹、惡心及嘔吐,無嘔血及黑便,近一周來出現(xiàn)皮膚瘙癢,小便顏色加深如濃茶樣。當(dāng)?shù)匦衎超示“肝內(nèi)膽管擴(kuò)張”,肝臟ct示“肝門部膽管占位”。為進(jìn)一步診治收治入院?;颊咦云鸩∫詠?,胃納欠佳,睡眠尚可,大便顏色變淺,體重減輕3公斤。
既往史否認(rèn)“肝炎、結(jié)核、傷寒”等,否認(rèn)“高血壓、心臟病、糖尿病”等。無手術(shù)和輸血史。