●特別提醒

無(wú)大腸癌家族史或大腸腫瘤史的50歲以上人群，每5年應(yīng)做一次腸鏡檢查。有大腸癌家族史或大腸腫瘤史的病人，每3年應(yīng)做一次腸鏡檢查。

隨著人們生活水平的提高和診療技術(shù)的發(fā)展，大腸息肉的發(fā)病率越來(lái)越高。有人說(shuō)，大腸息肉不及時(shí)切除，日后會(huì)發(fā)展成大腸癌。還有人說(shuō)，大腸息肉和大腸癌沒(méi)有關(guān)系，不必恐慌。那么，大腸息肉和大腸癌有沒(méi)有關(guān)系?大腸息肉是大腸癌的癌前病變嗎?哪些大腸息肉必須早期切除呢?

事實(shí)上，大腸癌的癌前病變是腫瘤性息肉（又稱(chēng)大腸腺瘤），統(tǒng)計(jì)表明，80%的大腸癌都是由大腸腺瘤演變而來(lái)的。而大腸息肉和大腸腺瘤是兩個(gè)并不完全相同的概念。

息肉≠腺瘤

大腸息肉是指自黏膜表面突向腸腔的隆起性病變，可以帶蒂或不帶蒂。在大腸息肉中，有些是腫瘤性息肉，有些是非腫瘤性息肉。其中，腫瘤性息肉占70%～80%，與大腸癌關(guān)系密切，而非腫瘤性息肉，如炎癥性息肉、增生性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，它們的發(fā)生、發(fā)展與大腸癌關(guān)系不大。

腫瘤性息肉分三種，管狀腺瘤、混合性腺瘤、絨毛狀腺瘤，這三種腺瘤是病理上的三種分類(lèi)。一般地說(shuō)，小的息肉多數(shù)是管狀腺瘤，大一點(diǎn)的息肉是混合性腺瘤，再大一點(diǎn)的息肉則是絨毛狀腺瘤。不同種類(lèi)的腺瘤，癌變機(jī)會(huì)不一樣，管狀腺瘤較低，混合性腺瘤稍高，絨毛狀腺瘤最高。另外，腺瘤癌變率也與大小有關(guān)，1厘米大小者為1%～2%，1～2厘米大小者為10%，2厘米大小者為40%。