〖病理〗子宮內(nèi)膜炎時(shí)子宮內(nèi)膜充血、水腫，有炎性滲出物和血染。重度炎癥內(nèi)膜的表面可有膿性滲出物，內(nèi)膜壞死脫落，形成潰瘍，并可向下蔓延而感染子宮肌層，在其中形成多發(fā)性小膿腫，內(nèi)膜呈灰綠色，壞死，在鏡下可見(jiàn)子宮內(nèi)膜中有大量散在的多核白細(xì)胞浸潤(rùn)，細(xì)胞間隙內(nèi)充滿液體，毛細(xì)血管擴(kuò)張，嚴(yán)重者細(xì)胞間隙內(nèi)可見(jiàn)細(xì)菌。分泌物可有臭味，如果宮頸開(kāi)放，引流通暢，可很快清除官腔內(nèi)的分泌物而治愈，但也有炎癥向深部侵入形成子宮肌炎及輸卵管炎或因?qū)m頸口腫脹，引流不暢形成官腔積膿者。

除在分娩或流產(chǎn)后所發(fā)生的急性子宮內(nèi)膜炎，由于官腔內(nèi)有較大的創(chuàng)面或部分胎盤殘留或因細(xì)菌的致病力強(qiáng)而可以導(dǎo)致較嚴(yán)重的臨床癥狀外，其他原因所引起的急性子宮內(nèi)膜炎多屬輕型，這與宮腔有開(kāi)口通向陰道，有利于炎性分泌物的引流有關(guān)。急性子宮內(nèi)膜炎患者可表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、下腹痛、白帶增多等現(xiàn)象，白帶可以是血性的，如系厭氧菌感染則可有惡臭。檢查時(shí)子宮可有輕度壓痛。如未能及時(shí)處理則內(nèi)膜炎有可能向肌層發(fā)展成為子宮肌炎，肌層內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性小膿腫，并可進(jìn)一步發(fā)展為輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔靜脈炎甚至可發(fā)展成為敗血癥。此時(shí)，患者體溫明顯升高，可達(dá)39~c—40~c，子宮增大、壓痛，宮旁有增厚及觸痛，下腹部有明顯壓痛。