
肝硬化脾大正常情況下脾臟不能觸及。內(nèi)臟下垂或左側(cè)胸腔積液。積氣時隔下降,可使脾臟向下移位。除此以外,仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大,近年來b超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中b超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,b超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當(dāng)用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。
一般肝硬化引起的脾大情況比較多,具體問題還要具體分析,脾大的危害很多,會有出血的危險,建議積極治療脾大和肝硬化,繼續(xù)發(fā)展情況不好,有切牌的危險。
引起脾大的原因有
(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.
(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。