
(1)內(nèi)痔痔瘡便血,無痛性便血,色鮮紅,量不等,點(diǎn)滴、噴射狀,伴有痔塊脫出,多無肛門疼痛。
(2)肛裂便血手紙擦?xí)r帶血,量少,伴有便后肛門呈刀割樣疼痛,劇烈難忍,平素有便秘、大便干燥史。
(3)直腸息肉便血多見于小兒,便血常與糞便相混雜。
(4)潰瘍性結(jié)腸炎便血多有腹痛、腹瀉,嚴(yán)重者膿血便或水樣便,每日10次以上。伴有便意或里急后重。偶有惡心、嘔吐、上腹不適、發(fā)熱等癥狀。行腸鏡檢查可明確診斷。
(5)直腸癌便血起初便血癥狀和痔瘡極為相似,難以鑒別,到晚期病人表現(xiàn)為膿血便,不全梗阻癥狀。便血同時伴有大便規(guī)律改變(大便次數(shù)、時間、形狀改變),女性40歲以上、男性45歲以上便血伴有大便規(guī)律改變者多警惕直腸癌的可能,要到正規(guī)做直腸指診或腸鏡檢查,排除腫瘤,以免誤診、誤治。