英國(guó)國(guó)家臨床卓越研究所（uknationalinstituteforclinicalexcellence，nice）建議，腹腔鏡手術(shù)不應(yīng)用于切除結(jié)直腸癌。

nice在國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)（nationalhealthservice，nhs）指南中指出，除非患者行腹腔鏡手術(shù)是作為臨床試驗(yàn)的一部分，否則應(yīng)采用常規(guī)術(shù)式。

因?yàn)閷?duì)結(jié)直腸癌進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和腫瘤學(xué)安全性尚存顧慮，廣泛應(yīng)用該術(shù)式的勢(shì)頭應(yīng)受到遏制。最主要的是，腹腔鏡手術(shù)可能使腹腔內(nèi)或器械打孔部位發(fā)生腫瘤種植或轉(zhuǎn)移，甚至切除不徹底。

該文稱(chēng)，腹腔鏡技術(shù)盡管可以看到但不能直接觸及肝臟的轉(zhuǎn)移灶，并且難以估計(jì)原發(fā)腫瘤與鄰近器官的關(guān)系，而且可能因此影響到腫瘤的確切分期。此外，出血控制能力降低，以及因?yàn)闋坷坏轿欢y以辨別某些重要組織結(jié)構(gòu)，因而增加了術(shù)中損傷的危險(xiǎn)。

nice稱(chēng)，與開(kāi)腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)的額外花費(fèi)估計(jì)達(dá)每次住院￡27，主要因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致手術(shù)室被花費(fèi)增加，該費(fèi)用與比開(kāi)放手術(shù)縮短的住院天數(shù)大體相抵。