
結(jié)果似乎非常悲觀,但是與其他腫瘤的轉(zhuǎn)移不同,肝轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌的一種特殊狀態(tài),可以發(fā)生在結(jié)直腸癌的早期狀態(tài),且可能僅局限于肝臟,不伴有其他地方轉(zhuǎn)移。通俗地說出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,并不意味著一定會有其他地方的轉(zhuǎn)移,只要手術(shù)能切除肝臟的轉(zhuǎn)移,可以獲得和沒有肝臟轉(zhuǎn)移類似的治療效果。
在近10年間完成了超過500例結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)治療,5年生存率接近50%,達到了國際先進的水平。2011年“結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的外科和綜合治療”獲得了上海市醫(yī)學科技一等獎和教育部科技進步一等獎,其治療效果得到了國外同行的高度關(guān)注。
靶向治療,精確治療的基礎(chǔ)
手術(shù)治療效果很好,但可獲得手術(shù)治療的患者僅占初診結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的5%-10%。大多數(shù)患者由于肝轉(zhuǎn)移灶太大或者其他原因,只能先接受化療,若經(jīng)過化療后肝轉(zhuǎn)移灶縮小,則可獲得手術(shù)切除肝轉(zhuǎn)移灶的機會,一旦切除了肝轉(zhuǎn)移灶,生存機會可與直接手術(shù)的患者媲美。
目前的化療分為普通化療和靶向治療兩種。什么是“靶向治療”呢?這是精確化療的另一種提法。普通的化療藥物在殺傷腫瘤的同時,對人體正常的組織結(jié)構(gòu)和生理代謝也產(chǎn)生很多負面影響。而靶向治療則是最新的生物技術(shù)研究成果,它針對腫瘤的特殊的“受體”,將藥物主要集中到腫瘤上,在提高對腫瘤的殺傷力的同時,大大減少了由化療藥物造成的毒副反應。好比普通炸彈和導彈的區(qū)別,普通炸彈在摧毀目標的同時,周圍的附加傷害也不可避免,而導彈則可精確地打擊需要打擊的目標,對腫瘤實施“斬首行動”。