手術(shù)治療進(jìn)入機(jī)器人時(shí)代

對(duì)于像小王這樣的患者，若想同時(shí)切除肝轉(zhuǎn)移灶和結(jié)直腸癌原發(fā)灶，以前需要通過(guò)2次手術(shù)，兩者之間間隔2-3個(gè)月，創(chuàng)傷巨大。率先在國(guó)際上提出了一次手術(shù)切除肝轉(zhuǎn)移灶和結(jié)直腸癌原發(fā)灶的治療理念，經(jīng)過(guò)經(jīng)10年的評(píng)價(jià)，證明一次手術(shù)在不增加手術(shù)并發(fā)癥的基礎(chǔ)上，大大降低了手術(shù)對(duì)患者的打擊，有利于患者與腫瘤進(jìn)行有效的“抗?fàn)帯?。而且可以大大降低醫(yī)療費(fèi)用1/3,在2011年上海市醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)和教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)的評(píng)選過(guò)程中，專家對(duì)此給予了極高的評(píng)價(jià)。

即使如此，一次手術(shù)還是需要兩個(gè)手術(shù)切口，下腹部一個(gè)，右上腹橫切口一個(gè)，兩者加起來(lái)足足有40cm。微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，使40cm的刀口縮小到了幾個(gè)0.5-1cm小切口，經(jīng)過(guò)幾個(gè)小洞，完成了復(fù)雜的大手術(shù)。機(jī)器人手術(shù)國(guó)外興起時(shí)間不長(zhǎng)，許劍民專家是國(guó)內(nèi)最早將機(jī)器人結(jié)直腸癌手術(shù)引入中國(guó)的專家之一，目前已完成了超過(guò)80臺(tái)手術(shù)，2011年受邀在美國(guó)舉辦的世界機(jī)器人大會(huì)上擔(dān)任結(jié)直腸癌手術(shù)專場(chǎng)的大會(huì)主席。

什么是機(jī)器人呢？那是幾條機(jī)械手臂，比人類的手更為靈活，而操作的醫(yī)生僅需要在“操作臺(tái)”上，對(duì)機(jī)械臂進(jìn)行“遠(yuǎn)程”操作，由于機(jī)器人的手術(shù)視野是一種三維的立體視野，放大3-5倍，醫(yī)生的手術(shù)操作更為精細(xì)，在充分保留正常結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，最大限度地清理腫瘤組織，可在一定程度上提高手術(shù)療效。