
直腸脫垂有很多治療方法,應(yīng)按年齡、脫垂種類(lèi)和全身情況選擇不同治療。每一種手術(shù)均有其優(yōu)缺點(diǎn)及復(fù)發(fā)率,沒(méi)有任何一種手術(shù)方法可用于所有需手術(shù)的病人,有時(shí)對(duì)同一患者需用幾種手術(shù)方法。如goligher對(duì)152例完全性直腸脫垂使用了10種(153次)手術(shù)方法。78例直腸脫垂在1981年以前也用了11種治療方法。不論采用何種手術(shù),術(shù)后都應(yīng)盡可能去除引起直腸脫垂的各種因素,使手術(shù)固定的直腸及乙狀結(jié)腸與周?chē)M織產(chǎn)生牢固的粘連。
兒童和老年不完全和完全肛管直腸脫垂都應(yīng)先用非手術(shù)療法,如不見(jiàn)效,可采用直腸內(nèi)粘膜下注射療法,很少需要腹內(nèi)手術(shù)。成人不完全脫垂可用注射療法、粘膜縱切橫縫術(shù)。成年人完全脫垂以腹內(nèi)直腸固定或懸吊術(shù)安全,并發(fā)癥、發(fā)病率及死亡率都較低,效果良好。乙狀結(jié)腸和直腸部分切除術(shù)效果也較好,但術(shù)后并發(fā)癥較多。不能復(fù)回的脫垂或有腸壞死的可經(jīng)會(huì)陰行直腸乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)。