
直腸脫垂易診斷,但是直腸脫垂的治療方法多種多樣,各種方法優(yōu)劣不一?,F(xiàn)就國(guó)內(nèi)常用的治療方法綜述如下。
1、注射療法通過(guò)注射藥物,使直腸粘膜與肌層、或使直腸高位部分與周圍組織產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥、纖維化,使直腸與周圍組織粘連固定,而達(dá)到治療效果。宋錫針〔1〕在直腸鏡下,用注射器抽取11消痔靈注射液,接長(zhǎng)針頭,在視下行高位直腸粘膜下點(diǎn)狀注射,10歲以上患者注射上界為7cm。分別于截石位12、1.5、3、4.5、6、7.5、9、10.5、各點(diǎn)方向從上至下每間隔1~2cm注射1點(diǎn),每點(diǎn)注藥約0.5~2ml,最低部位為齒線上0.2cm。齒線上5cm以下,改用喇叭口肛鏡直視下注射。安阿玥〔2〕將脫出粘膜在截石位12、6、3、9點(diǎn)以絲線做標(biāo)記,抽取安氏化痔液,在結(jié)扎點(diǎn)上方分別注射藥液3ml,然后將其還納肛內(nèi),肛鏡下于齒線上區(qū)粘膜補(bǔ)充注射。注射后直腸壺腹角度必須恢復(fù)正常。
2、直腸瘢痕固定術(shù)于直腸內(nèi)齒線上1.5cm處,直腸壁兩側(cè),用長(zhǎng)止血鉗夾住直腸粘膜約4~5cm,用圓針帶有長(zhǎng)約25cm雙線,在止血鉗下方向?qū)Σ哓灤┮会?,再由?duì)側(cè)向同側(cè)返回,貫穿一針,將粘膜分為三段。在對(duì)側(cè)一根縫合線剪斷,使雙線成為一長(zhǎng)兩短的三根縫線,再逐次由上而下分別結(jié)扎,邊結(jié)扎邊放松止血鉗。用此法在直腸選擇三處。