
炎性息肉
又稱假息肉,是由于潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩氏病、血吸蟲病、腸結(jié)核等炎性刺激而引起的炎性反應(yīng)性增生。炎性息肉一般不惡變,但如果炎癥反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)期刺激,再加上其他一些因素的影響,也可能發(fā)生癌變,所以對(duì)這種腸道疾病也應(yīng)及時(shí)徹底治療。
家族性息肉病
這是一種常染色體顯性遺傳疾病,是一種癌前期病變。此類患者的息肉的惡變率是100%,腺瘤的分布以直腸為最常見(jiàn),也最為密集,其次為乙狀結(jié)腸和盲腸。一般小腸無(wú)息肉。數(shù)目常超過(guò)100個(gè)。多數(shù)在40歲以后發(fā)生癌變,有的病人十幾歲就發(fā)生癌變。由于最終將發(fā)展為大腸惡性腫瘤,過(guò)去多選擇早期手術(shù)切除全部的結(jié)直腸,但全結(jié)腸切除手術(shù)影響病人的生活質(zhì)量,有的還要做人造肛門。現(xiàn)在可以選擇每年定期隨訪兩次腸鏡,如懷疑息肉有惡變,就應(yīng)立即手術(shù)治療。
黑斑息肉病(p-j綜合征)息肉最常發(fā)生于小腸,特別是空腸,但也可以發(fā)生在胃、結(jié)腸和直腸,并于唇、頰黏膜、鼻孔和眼周、指趾和手掌等部位有黑色素沉著為特征的疾病,具有遺傳性。由于這類患者的息肉屬于一種錯(cuò)構(gòu)瘤,不是真正的腫瘤,故很少發(fā)生惡變,但會(huì)出現(xiàn)便血,巨大的息肉還會(huì)引起腸梗阻。對(duì)于>。3cm的巨大息肉仍有一定的惡變,所以應(yīng)該手術(shù)治療。