
2結(jié)果
(1)中毒組患者血清igg、iga、igm、c3、c4均高于對照組,存活組中毒后開始升高,于中毒后72h顯著升高,7日后仍高于對照組(p<。0。05或p<。0。01)。
(2)病死組患者中毒后24h即顯著高于對照組,之后呈下降趨勢,于中毒后7天iga、c3、c4卻明顯低于對照組,兩組比較均有顯著性差異(p<。0。05或p<。0。01)。
3討論
免疫球蛋白由活化狀態(tài)的b淋巴細胞所分泌,補體可以被抗原、抗體等激活,c3是補體中最重要的組成部分,組織損傷、急性炎癥時升高。
本研究結(jié)果顯示中毒早期(24~72h),患者血清igg、iga、igm、c3、c4升高,可能與下述因素有關(guān)
①中毒后機體的保護性應(yīng)激反應(yīng)。②中毒后毒物刺激使神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂,使免疫球蛋白合成增多。③中毒后機體微循環(huán)障礙,生理性免疫抑制功能減弱。④中毒后大量氧自由基損傷肺組織、呼吸道和消化道,使黏膜腺體分泌增加,使血中iga含量增高。提示中毒患者早期體液免疫功能增強。
中毒后期(7d后),機體的應(yīng)激反應(yīng)減弱,存活組仍可見igg、iga、igm、c3增高,而病死組則iga、c3、c4下降,表現(xiàn)為體液免疫功能抑制,認(rèn)為極危重患者后期體液免疫受到抑制。另外糖皮質(zhì)激素可通過與免疫細胞上相應(yīng)受體特異性結(jié)合而影響免疫功能〖2〗,故與應(yīng)用大劑量激素和繼發(fā)呼吸道感染也有一定關(guān)系。