
切除息肉可預(yù)防大腸癌
很多癌癥都是由基礎(chǔ)疾病發(fā)展演變而來的,大腸癌也不例外。多數(shù)大腸癌是由大腸息肉發(fā)展而成的,并且有較長的演變時(shí)間。因此預(yù)防大腸癌主要途徑是發(fā)現(xiàn)大腸息肉及時(shí)摘除,并定期隨訪。
臨床上將大腸內(nèi)突出黏膜呈隆起性,不論其大小、形狀及組織學(xué)類型,統(tǒng)稱為息肉。大腸息肉有多種類型,其中腫瘤性息肉與大腸癌的發(fā)生密切相關(guān)。腫瘤性息肉是大腸膜上皮細(xì)胞增生的真性腫瘤,其單發(fā)者統(tǒng)稱為腺瘤,多發(fā)性者常見為家族性腺瘤病,它們多有不同的惡變率,因此腺瘤的診斷和治療具有重要的臨床意義。
“經(jīng)內(nèi)鏡切除是息肉治療的首選方法。”專家表示“除了極少部分直徑過大、內(nèi)鏡下形態(tài)明顯惡變或數(shù)目過多者外,一般均可在內(nèi)鏡下將腸息肉完整切除。目前對于大腸息肉采取的腸鏡下治療方法主要有微波治療、氬離子凝固術(shù)、圈套器高頻電切除術(shù)、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)以及內(nèi)鏡下黏膜剝離切除術(shù)等。
以上幾種方法適用于治療不同類型的息肉。醫(yī)生將根據(jù)大腸息肉的形態(tài)、大小、數(shù)量、長短粗細(xì)等選擇最合適的治療方案。其中,微波治療可以使介質(zhì)和分子產(chǎn)生熱能效應(yīng),閉塞組織蛋白凝固血管,適用于半球狀小息肉,在檢查的過程中可一次性灼除息肉。而氬離子凝固術(shù)通過氬氣離子化形成高頻單級(jí)電流非接觸傳遞到組織燒灼治療,適合無須留組織學(xué)標(biāo)本的扁平腺瘤、絨毛狀腺瘤等。圈套器高頻電切除術(shù)則適用于有蒂、亞蒂和無蒂基底直徑小于2厘米的隆起型息肉。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)可使黏膜層病變與黏膜下組織分離,適用于部分無蒂息肉、平坦或淺凹陷型息肉的切除。此外,內(nèi)鏡下黏膜剝離切除術(shù)則可以完整切除大于2厘米的大病灶。”