
藥物治療
(1)抗感染氨芐青霉素、氧氟沙星、甲硝唑等。
(2)增進(jìn)膽汁排泌硫酸鎂。
(3)消除膽絞痛阿托品、解痙靈、度冷丁。
(4)其他對(duì)癥治療護(hù)肝、利膽如易善復(fù)、膽寧、膽維他、消炎利膽片等。
溶石碎石治療
溶石治療針對(duì)于較小顆粒的膽囊結(jié)石有一定的效果,但是治療周期長,至少半年,中途停藥容易復(fù)發(fā)。碎石治療不被采納,增加結(jié)石數(shù)量,可引起膽囊管的嵌頓或肝外膽管結(jié)石。
內(nèi)鏡治療
近年來由于治療內(nèi)鏡的迅速發(fā)展,為膽石病,特別是膽管結(jié)石的治療開辟了新的途徑。如經(jīng)內(nèi)鏡作十二指腸乳頭切開取石、鼻膽管引流等對(duì)膽管結(jié)石的治療取得較好效果,為患者免除了手術(shù)痛苦,尤其是對(duì)不宜作手術(shù)或不能耐受手術(shù)的患者提供了新的治療措施。
手術(shù)治療
分為開腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù),后者手術(shù)后病人恢復(fù)較前者快,術(shù)中遇到困難可轉(zhuǎn)為開腹膽囊切除術(shù)。如果膽管、膽囊都有結(jié)石,可以做開腹切除膽囊、膽總管探查、t管引流。也可以作內(nèi)鏡治療取出膽管結(jié)石,再做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。如果只是膽囊結(jié)石現(xiàn)在一般作腹腔鏡膽囊切除術(shù)。