
一、病史
詳細(xì)詢問以往耳部及全身各個系統(tǒng)的疾病史,如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎史等皆對耳鳴的診斷有重要價值。另外,也要注意以下幾點。
(一)年齡和性別
小兒發(fā)病少,青春期發(fā)病率高,歲以后少,老年人又高。很顯然老年人發(fā)病率高是與動脈硬化和神經(jīng)退變有關(guān)側(cè)別和性別無大差異
(二)起病方式
發(fā)病急驟者,在傳導(dǎo)系統(tǒng)中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見。在感音系統(tǒng)中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者,多與全身性疾病有關(guān)。
(三)耳鳴音色
般低音調(diào)耳鳴,多為傳音系統(tǒng)病變。高音調(diào)耳鳴,多在迷路、聽神經(jīng)、中樞病變時發(fā)生。但有時也有相反的現(xiàn)象。