2.2.2咯血窒息的先兆向患者介紹哪些是咯血窒息的早期征象，使其了解窒息的危險性，教會患者及陪人若發(fā)生危險征象，勿緊張，立即通知醫(yī)護人員。密切觀察咯血的顏色、量及患者的精神和意識狀態(tài)，若發(fā)生以下情況（1）大咯血過程突然停止或終止，隨即出現胸悶，極度煩躁，表情恐懼，精神呆滯。（2）喉頭作響，隨即出現呼吸淺而快或呼吸驟停。（3）面色發(fā)紫，目瞪口呆，大汗淋漓，雙手亂抓，神志昏迷，大小便失禁。應警惕大咯血窒息的發(fā)生，立即搶救。

2.2.3緊急搶救及措施大咯血時，迅速有效地排除呼吸道內的血液，是防止窒息的有力搶救措施。（1）立即抱起患者下身倒置，使軀干與床成45°?！?0°。角，并拍擊背部，倒出氣管內的積血，防止血液淹入整個肺部。（2）及時清除血塊，首先用開口器撬開牙齒，挖出咽喉部的血塊，必要時行氣管插管對血塊連續(xù)負壓吸引。（3）高流量吸氧，氧流量6～8l/min。

2.2.4出血性休克的護理（1）密切觀察生命體征及中心靜脈壓的變化。（2）觀察尿量及尿比重，當休克患者的血壓下降下可引起腎動脈血壓下降而直接影響腎的血液灌注，發(fā)生腎功能衰竭。（3）認真記錄出入量，對輸入液體的種類、數量、時間和丟失的體液量詳細記錄。（4）體溫異常的護理，失血性休克的患者的體溫多數偏低，應提高室溫，用棉被保暖，而不能用熱水等局部保暖，以保證體溫在正常水平。