過敏性肺炎第一次發(fā)作易與病毒肺炎相混淆，于接觸抗原數(shù)小時后出現(xiàn)癥狀有發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛及紫紺。少數(shù)特應笥患者接觸抗原后可先出現(xiàn)喘息、流涕等速發(fā)過敏反應，4～6小時后呈ⅲ型反應表現(xiàn)為過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕羅音，多無喘鳴音，無實化或氣道梗阻表現(xiàn)。x線胸片顯示彌漫性間質性浸潤，和粟?；蛐〗Y節(jié)狀陰影，在雙肺中部及底部較明顯，以后擴展為斑片狀致密陰影。

急性發(fā)作時，末梢血象呈白細胞升高15×。109～25×。109/l（15000～25000）伴中性粒細胞增高，但多無嗜酸性細胞升高，丙種球蛋白升高到20～30g/l（2～3g/dl），伴igg、igm及iga升高，血清補體正常，類風濕因子可為陽性。肺功能檢查顯示限制性通氣障礙有肺活量下降，彌散能務降低，局部通氣血流比例失調，無明顯氣道阻塞及血管阻力增加。