
肱骨外髁骨折的練功活動有移位骨折在復(fù)位后1周內(nèi),可作手指輕微活動,不宜作強(qiáng)力前臂旋轉(zhuǎn)、握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸活動,以免使前臂伸肌群或旋后肌緊張,牽拉骨折塊而發(fā)生再移位。
肱骨外髁骨折的臨床表現(xiàn)
外側(cè)腫脹,并逐漸擴(kuò)散,可以整個關(guān)節(jié)。骨折脫位型腫脹最嚴(yán)重。肘外側(cè)出現(xiàn)瘀斑,逐漸擴(kuò)散可達(dá)腕部。傷后2~3天皮膚出現(xiàn)水泡。肘外側(cè)明顯壓痛,甚至可發(fā)生肱骨下端周圍壓痛。移位型骨折,可能觸到骨擦音及活動骨塊。可發(fā)生肘外翻畸形,肘部增寬,肘后三點(diǎn)關(guān)系改變,肘關(guān)節(jié)活動喪失。被動活動時疼痛加重,旋轉(zhuǎn)功能一般不受限。x線照片顯示肱骨小頭的骨折線多超過化骨核的1/2,或不通過小頭化骨核,而通過肱骨小頭與滑車間溝的軟骨在干骺端處有一骨折線。骨折塊可向外側(cè)移位。骨折脫位型x線片,正位片顯示骨折塊連同尺橈骨可向橈側(cè)或尺側(cè)移位,側(cè)位片顯示可向后側(cè)移位,偶可見向前移位者。肱骨外髁骨折在x線片上表現(xiàn)為多種多樣,在同一骨折類型中表現(xiàn)也常不一。
肱骨外髁骨折的臨床表現(xiàn)包括影像學(xué)表現(xiàn)兒童的肱骨外髁骨骺骨折x線上可見肱骨外髁骨骺或骨骺的骨折部分與肱骨遠(yuǎn)端分離明顯,往往連同從干骺端撕脫的小骨片一起向外有反轉(zhuǎn)變位。這是由于附著在外髁的伸肌健的牽拉所致。部分患者同時合并有尺骨鷹嘴骨折。