
概述
在兒童肘部骨折中較常見。實際是外髁骨骺分離。其發(fā)生率僅次于肱骨髁上骨折。并且是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。根據(jù)小兒骨科統(tǒng)計,1970~1980年兒童肘部損傷共9427例,其中肱骨外髁骨折629例占總數(shù)的6.7%。男女之比為3.3∶1,左側(cè)多于右側(cè)。最小發(fā)病年齡為1歲,最大發(fā)病年齡統(tǒng)計到14歲。好發(fā)年齡為4~8歲,占總數(shù)的54%。骨折塊很大的部分由軟骨組成?;颊吣挲g越小,則軟骨越多,在x線片顯示僅為肱骨外髁的骨骺化骨中心與干骺端骨折片,而軟骨則不顯影,實際骨折塊相當大,幾乎等于肱骨下端骨骺的一半。故在臨床上對骨折塊的大小要給予充分的估計。對這種骨折處理不當,常發(fā)生各種畸形與并發(fā)癥,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。
治療措施
此骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。又是骨骺骨折,骨折線通過骺板。復(fù)位滿意與否,直接影響到關(guān)節(jié)的完整性與骺板處骨橋形成的大小和發(fā)生畸形的程度。因此無論采取何種方法,要求達到解剖復(fù)位,或近似解剖復(fù)位,以免發(fā)生嚴重的后遺癥。各型骨折的治療方法如下。